胆病患者送锦旗医患真情暖人心

发表时间:2020-04-13 17:26

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2020031912:24时,一位74岁高龄的男性危重患者,因上腹部间断性疼痛2年,加重伴恶心、呕吐1天,来正大国际医院就诊。对患者进行了新型冠状病毒肺炎的排查工作后,收治综合外科,给予详细的检查,最终诊断为胆总管结石伴急性化脓性梗阻性胆管炎、梗阻性黄疸、急性胰腺炎、急性胆囊炎、局限性腹膜炎、胆囊结石、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常-心房颤动、心功能III级、高凝状态、双肺肺炎、高血压病2级(极高危)前列腺增生、双侧睾丸鞘膜积液。

患者来院时血压低、心率快,感染重,末梢凉,考虑为感染性休克,病情较重,向患者家属告病重,拟急诊行胆囊切除术、胆总管切开取石术、T型管引流术。患者家属表示知情,同意手术治疗,愿意承担手术风险。

经过科内术前讨论,制定详细手术方案,于当日16:00时急诊为患者行手术治疗,于20:08术毕安返ICU重症监护室,麻醉尚未清醒,给予ICU重症护理,多功能监护仪监护,呼吸机辅助呼吸,呼吸机加压给氧。抗感染性休克,营养心肌,补充血容量,纠正低血容量性休克,抑酸,静脉营养,纠正离子紊乱等对症治疗。

患者于202003230:32时出现胰性脑病,对于危重的患者来说,更是雪上加霜。值班医生及时向上级医师反应,积极抢救、对症治疗后,患者病情逐渐稳定,转危为安。

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术后第五天,患者病情好转,由ICU转入普通病房,继续抗感染、保肝、补充营养、利尿、降低颅压、营养脑神经等对症治疗,给予输注病毒灭活冰冻血浆,提高胶体渗透压、补充营养。

20200410日,患者术后第二十天,痊愈出院。患者家属送锦旗,并表达感谢!

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本文供稿:综合外科薄中奎


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