【科普医学】看冠脉造影如何让心血管疾病现出原形

发表时间:2018-09-17 11:43

  如今,冠心病的发病率和致死率不断上升,并呈现低龄化趋势。经常会有患者咨询医生自己是不是得了冠心病,当医生提及冠脉造影时,又会被问到冠脉造影是什么,为什么要做?今天正大国际医院心血管内科就带大家认识一下冠脉造影!

什么是冠脉造影?

       随着医疗技术的发展,冠脉造影技术日趋成熟,是确诊冠心病的常用而且安全有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。

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       冠脉造影的定义:通过影像学方法确定左、右冠脉及其主要分支的冠脉内情况,判断有无病变及病变的狭窄程度和狭窄特征,为需要行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术(CABG)或药物治疗提供可靠的介入性诊断技术。

为什么要做冠脉造影?

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  由于血液与血液壁的不透光性,所以普通X光的照射下无法看出血管内部是否有斑块以及阻塞。冠状动脉造影可以清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,查看血管有无阻塞,从而对阻塞部位、范围、严重程度、血管壁等的情况作出明确诊断。为下一步治疗方案提供依据。冠脉造影只需15-30分钟,造影后即可下地活动。

冠脉造影的优点

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  冠脉造影是目前诊断冠心病的"金标准",显影效果好,假阳性和假阴性率均较低。一旦发现问题,可以紧接着造影术后开展支架置入术,快速解决问题。冠状动脉造影自20世纪60年代用于临床,经过近 40余年的努力,不论导管材料还是操作技术均已臻完善,操作过程并不复杂,整个造影过程病人均处于清醒状态,不需开刀,不需缝合,所以接受此项检查一般没有什么痛苦,绝大部分患者能接受。

哪些症状需要进行冠脉造影?

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1、胸痛胸闷,怀疑患冠心病者;

2、不明原因的心律失常;

3、不明原因的左心功能不全,鉴别扩张型心肌病或缺血性心肌病;

4、冠状动脉支架或搭桥术后复发心绞痛;

5、有心绞痛或陈旧心肌梗死病史的患者;

6、发作6小时以内的急性心肌梗死(AMI)或发病在6小时以上仍有持续性胸痛;

7、CT等影像学检查发现或高度怀疑冠状动脉中度以上狭窄或存在不稳定斑块;

8、无法解释的心电图异常患者。

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