近日,我院冠脉造影及血管超声案例分享

发表时间:2022-09-13 08:21

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导管室案例分享

       患者老年男性,持续胸痛,因急性心肌梗死于外院造影,左主干50%狭窄,建议进行血管内超声进一步检查,患者慕名来我院进行血管内超声证实,左主干最小管腔面积11.06平方毫米,斑块负荷32%,前降支最小管腔面积12.66平方毫米,斑块负荷40%,无需支架治疗,建议强化药物治疗。


血管超声









02

导管室案例分享

       患者老年男性,胸痛入院,前降支近中段长病变90%狭窄,回旋支70%狭窄,血管内超声最小管腔面积3.78平方毫米,给予回旋支植入一枚支架,前降支植入两支架,复查超声,两支血管支架贴壁膨胀良好,平安返回病房。


术前术后对比图








    

 

血管内超声主要优势包括:

1、可明确冠脉造影不能确定的狭窄。

2、协助诊断心脏移植后的冠脉病变,心脏移植后由于免疫排斥反应导致血管内膜弥漫性增生,而冠脉造影常显示正常,血管内超声可检测内膜增生的程度。

3、评论冠脉粥样硬化的进展和消退。在冠脉粥样硬化的早期,冠脉造影常常显示为正常,而血管内超声可提供冠脉粥样硬化的进展情况,反应治疗效果。

4、指导确立最合适的介入治疗方案;准确选择支架的大小;确定支架的位置及扩张后与冠脉管壁贴壁是否良好;并可预测术后再狭窄的发生。





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